La colique de l’adulte, également connue sous le nom de colique intestinale, est un trouble gastro-intestinal fréquent qui peut causer une douleur abdominale sévère chez les adultes. Bien que souvent associée aux nourrissons, la colique peut également affecter les adultes, provoquant une gêne et une détresse considérables. Les symptômes de la colique de l’adulte peuvent varier, allant de douleurs abdominales aiguës et spasmodiques à des ballonnements, des flatulences et des troubles du transit intestinal. Les causes de la colique de l’adulte peuvent être multiples, allant du stress, à l’alimentation, en passant par les troubles digestifs et les troubles du système nerveux. 

Les différentes formes de coliques de l’adulte Colique néphrétique

Les reins sont des structures creuses chargées de filtrer le sang et d’expulser les déchets par les voies urinaires. Lorsque ces voies rencontrent un blocage, généralement un calcul appelé lithiase, la pression augmente, provoquant une dilatation du rein et des coliques néphrétiques. 

Symptômes et traitement

La douleur associée à cette affection se situe dans le bas du dos, plus précisément dans la région lombaire, et peut s’étendre au bas de l’abdomen. 

Si le calcul urinaire est expulsé naturellement, les coliques disparaissent d’elles-mêmes. Toutefois, s’il reste logé dans les voies urinaires, une intervention chirurgicale est nécessaire pour éliminer l’obstruction. 

Colique salivaire

La salive, élément essentiel de la digestion des aliments, est produite par les glandes salivaires. Il arrive qu’un calcul se développe à l’intérieur d’une glande, entravant le processus normal de sécrétion. 

Symptômes et traitement

La glande affectée s’hypertrophie, entraînant une hernie salivaire et une obstruction des glandes salivaires, qui se manifeste par une sensation de tiraillement dans la région du cou. En général, les calculs salivaires n’entraînent pas de complications et sont expulsés

naturellement, ce qui entraîne un écoulement de salive et une réduction de l’enflure dans la zone touchée. 

Coliques hépatiques

Cette forme de colique peut toucher aussi bien les femmes que les hommes, car elle concerne le foie et la vésicule biliaire, qui jouent un rôle essentiel dans la décomposition des graisses par la production de bile. Il arrive qu’un calcul ou un sédiment biliaire (cristaux non agglomérés) se développe dans les canaux cystiques de liaison, en particulier après un repas riche en graisses. 

Symptômes et traitement

Lorsque les canaux biliaires sont obstrués, la colique hépatique se manifeste par une douleur irradiant sous les côtes, du côté droit, qui dure entre 2 et 4 heures. 

Sauf complications peu fréquentes telles que la pancréatite ou les infections de la vésicule biliaire, un traitement antalgique de base et des ajustements alimentaires suffisent généralement à soulager l’épisode. 

Colique spermatique 

Les coliques spermatiques touchent exclusivement les hommes et concernent l’épididyme, un organe en forme de tube situé au-dessus des testicules et responsable de la maturation des spermatozoïdes. Lorsque la sécrétion testiculaire est activée mais n’est pas évacuée de manière adéquate, l’épididyme peut présenter des spasmes, ce qui entraîne une colique spermatique. 

Symptômes et traitement

Une douleur peut être ressentie dans la partie inférieure de l’abdomen et dans la partie supérieure des jambes ; elle s’atténue généralement de manière naturelle en quelques heures. 

Le traitement consiste à expulser spontanément et régulièrement le liquide testiculaire. Toutefois, si les épisodes sont trop fréquents, il est essentiel d’examiner les obstructions potentielles et d’aller consulter un spécialiste 

La colique chez l’adulte 

La stagnation fécale colique

Contrairement à la constipation, qui entraîne une diminution de la vitesse de transit, la stagnation fécale se caractérise par un arrêt complet du transit dans le côlon. Les matières fécales restent immobiles et ne sont pas expulsées. Cette situation peut avoir des conséquences diverses, allant de l’inconfort causé par la stagnation à l’obstruction, voire à la rupture du tube digestif. Pour éviter d’entrer dans un cycle de constipation, il est conseillé d’adopter une alimentation riche en fibres et de pratiquer une activité physique régulière. 

Diverticulose du côlon 

Les diverticules, qui sont des hernies de la paroi intestinale, sont présents chez environ 50 % des personnes âgées de 70 ans et plus. Bien que les causes exactes ne soient pas claires, on pense qu’un tube digestif déficient pourrait être responsable. En l’absence d’infection, le diverticule ne provoque généralement pas de symptômes spécifiques. Toutefois, s’il est infecté, il peut entraîner une diverticulite, une affection très douloureuse. Par conséquent, il est conseillé d’éviter les médicaments anti-inflammatoires en cas de diverticulose colique, car ils peuvent augmenter le risque d’infection. 

Comment soulager les coliques intestinales 

Souvent, le terme colique est utilisé de manière trop générale pour décrire des douleurs abdominales intenses, souvent accompagnées de selles liquides. C’est pourquoi, dans le langage courant, les coliques sont parfois directement liées à la diarrhée. Cependant, les coliques sont en fait définies comme une douleur intense causée par l’expansion d’un organe creux. Il existe de nombreux organes creux dans le corps, tels que les reins, le système urinaire, le foie, les voies biliaires, les épididymes et les intestins, qui peuvent tous être à l’origine de coliques. 

Tout d’abord, les coliques intestinales, affection qui touche également les enfants. Il existe différentes techniques pour soulager la douleur : 

– Effectuer un massage circulaire dans le sens des aiguilles d’une montre – Placer une compresse chaude sur la zone douloureuse 

– Consommer une tisane à base de mélisse, d’anis étoilé ou de fenouil – Prendre un antispasmodique pour soulager les spasmes 

En cas de douleurs persistantes, il est nécessaire d’aller consulter un gastro-entérologue , le spécialiste qui sera en mesure de vous suivre pour un traitement approprié.

Si vous êtes hospitalisé, il est possible que le versement de votre prime d’activité soit suspendu. En effet, vos droits peuvent changer selon le nombre de jours d’hospitalisation et la prise en charge du forfait journalier. Découvrez dans cet article les règles à respecter pour continuer de percevoir la prime d’activité lors d’une hospitalisation.

Hospitalisation : la prime d’activité continue-t-elle à être versée ?

La prime d’activité est une aide versée par la Caisse d’Allocations Familiales (CAF) ou la Mutualité Sociale Agricole (MSA) en début de mois. Elle est calculée en fonction des revenus d’activité perçus au cours des 3 derniers mois. Vous en bénéficiez, sous conditions de ressource et si vous exercez une activité professionnelle.

Prime d’activité : suspendue ou pas ?

À l’issue de chaque trimestre, si vous êtes bénéficiaire de la prime d’activité, vous devez déclarer vos ressources et revenus. Ainsi, vos droits à cette aide sont réévalués.

Le versement de la prime d’activité peut être suspendu lorsque vous êtes sujet à une hospitalisation. Si vous êtes pris en charge par l’Assurance Maladie, le montant de votre prime d’activité sera réduit de moitié, dans les cas suivants :

• Vous ne vivez pas en couple
• Vous n’avez personne à charge

A noter : si vous êtes enceinte, cette réduction ne s’applique pas.

Les démarches à accomplir

Pour ne pas devoir rembourser un trop-perçu, vous devrez veiller à bien communiquer vos justificatifs d’hospitalisation à votre Caf ou MSA.

A noter : lorsque vous avez reçu un trop-perçu de prime d’activité, votre Caf peut vous en demander le remboursement pendant 2 ans.

Réclamation et trop-perçu

Si vous ne percevez plus la prime d’activité, la Caf peut récupérer les sommes perçues à tort pendant l’hospitalisation, en retenant les mensualités d’autres prestations à venir. 

2 possibilités :

• Lorsque vous avez reçu un trop-perçu de prime d’activité, votre CAF peut vous en demander le remboursement pendant 2 ans. 
• Si vous ne percevez plus la prime, la CAF peut récupérer les sommes perçues à tort par retenue sur les mensualités d’autres prestations à venir (prestations familiales, allocations aux adultes handicapés, allocations de logement ou autres prestations sociales)

Pour contester une décision relative à la prime d’activité, vous devez former un recours auprès de la commission de recours amiable.

En cas de réponse défavorable, vous pouvez présenter un recours contentieux devant le tribunal administratif.

Peut-on bénéficier de la prime d’activité après une hospitalisation ?

Vous pouvez continuer de percevoir la prime d’activité selon la durée de votre arrêt-maladie. En effet, les indemnités journalières ne sont pas prises en compte de la même manière si l’arrêt-maladie dure plus ou moins de 3 mois.

En cas d’arrêt-maladie inférieur à 3 mois

Lorsque vous êtes en arrêt de travail, vous percevez des indemnités journalières. Ces versements sont destinés à compenser le salaire que vous ne touchez plus parce que votre état de santé vous empêche de travailler.

Si votre arrêt-maladie dure moins de 3 mois, vos indemnités journalières versées par la CPAM sont considérées comme des revenus professionnels.

En cas d’arrêt-maladie supérieur à 3 mois

Si votre arrêt-maladie dure plus de 3 mois, vos indemnités journalières sont considérées comme des ressources du foyer. 

En général, ces indemnités sont supérieures au montant forfaitaire de la prime d’activité (environ 550€). Vous n’aurez donc pas le droit à la prime d’activité.

En effet, il existe un plafond de ressources (revenus + aides) à ne pas dépasser pour prétendre à la prime d’activité :

Hormis les 3 premiers mois suivant l’arrêt maladie, il n’est pas possible de bénéficier de la prime d’activité. Toutefois le calcul de la prime d’activité étant soumis à de nombreuses variables, celui-ci doit être traité au cas par cas.

Arrêt-maladie de plus de 3 mois : comment bénéficier des indemnités journalières ?

Si la durée de votre arrêt-maladie est supérieure à 3 mois, vous pouvez bénéficier des indemnités journalières en respectant une des conditions suivantes :

• Vous avez travaillé au moins 150 heures sur la période des 3 mois ou 90 jours qui précèdent votre arrêt de travail.
• Vous avez cotisé sur un salaire au moins égal à 1 015 fois le montant brut du Smic horaire au cours des 6 mois précédant l’arrêt de travail (soit 11 439,05€ en 2023)

Exemple : votre arrêt de travail débute le 1er juillet 2023, votre droit aux indemnités journalières est ouvert si votre salaire est au moins égal à 11 439,05 € entre le 1er janvier 2023 et le 30 juin 2023.

Les aides financières hors prime d’activité

A la sortie d’une lourde hospitalisation, il se peut que votre arrêt-maladie dure longtemps et que vous n’ayez plus le droit à la prime d’activité. Voici les autres aides auxquelles vous pouvez prétendre :

• l’accès aux soins, pour les frais non remboursés (notamment les frais d’optiques, prothèses dentaires ou auditives, frais d’aide à domicile après une hospitalisation, etc.),
• la complémentaire santé
• la perte de salaire, qui prend la forme d’une aide exceptionnelle, dans le cas où la maladie entraîne un déséquilibre important du budget
• le retour ou le maintien à domicile, destiné à couvrir notamment les frais d’aide à domicile

Vous êtes hospitalisé (ou un proche) et vous ne savez pas comment payer les services nécessaires au retour à domicile. L’Assurance Maladie offre la prise en charge de plusieurs aides. Découvrez dans cet article les conditions d’obtention et les modes d’octroi de ces aides en cas d’hospitalisation.

Les aides à domicile après une hospitalisation

Prado, le service de retour à domicile

Prado est un programme d’accompagnement des patients hospitalisés dès leur sortie d’hôpital. Initié par l’Assurance Maladie en 2010.

Ce service d’accompagnement personnalisé a pour trois missions principales :

• Diminuer la durée du séjour à l’hôpital
• Préparer le retour à domicile (notamment le trajet hôpital-maison)
• Organiser les visites à domicile après hospitalisation (infirmière, aide-ménagère, kiné…)

C’est l’équipe médicale de l’établissement où vous êtes hospitalisé qui va décider si vous êtes éligible ou non au service Prado.

Vous êtes concerné par cette aide si vous avez une des pathologies suivantes :

• La sortie de maternité
• L’insuffisance cardiaque
• La BPCO (broncho-pneumopathie chronique obstructive)
• Tout acte chirurgical
• L’AVC (accident vasculaire cérébral)
• les personnes âgées de plus de 75 ans quelque soit le motif de leur hospitalisation, depuis 2017 également.

A noter : si vous êtes allocataire du revenu de solidarité active (RSA), vous bénéficiez automatiquement de la Complémentaire santé solidaire, sans participation financière de votre part.

Il sera tout de même possible de prétendre au service Prado. Si vous n’avez aucun des deux, vous pouvez simuler votre RSA afin de voir si vous avez droit à d’autres aides comme le RSA.

Les aides personnalisées

Si vous souffrez d’une perte d’autonomie après votre hospitalisation, vous aurez besoin d’aides humaines à domicile. Voici quelques exemples d’aides personnalisées :

• Aide-ménagère pour le linge, le ménage… 
• Aide aux courses 
• Aide aux repas 
• Aide à la toilette et à la prise de médicaments 
• Aide au transport 
• Aide pour vos sorties

Pour obtenir ces aides, il vous suffit de faire une demande auprès de la CAF ou de la CPAM. Les conditions d’attribution de ces aides dépendent du contrat conclu avec votre mutuelle.

Exemple : vous demandez à votre mutuelle une aide-ménagère après opération, les conditions d’attribution dépendent du niveau des garanties du contrat frais de santé que vous avez souscrit.

Les services à la personne

Afin de préparer votre retour à domicile, vous devez planifier dès la date de sortie d’hôpital connue, les services à la personne qui interviendront dans votre domicile.

SSIAD : pour les soins médicaux

Le Service de Soins Infirmiers à Domicile (SSIAD) intervient pour les soins médicaux uniquement. Pour cela, vous devez avoir une prescription médicale et correspondre à l’une des situations suivantes :

• Vous êtes âgé d’au moins 60 ans et vous êtes malade ou dépendant
• Vous avez moins de 60 ans et vous présentez un handicap
• Vous avez moins de 60 ans et vous êtes atteint de pathologies chroniques ou vous présentez certains types d’affection

SPASAD : pour les soins médicaux et l’entretien du logement

Les Services Polyvalents d’Aides et de Soins à Domicile (SPASAD) proposent deux types de services :

• Le service d’aide à domicile (l’entretien du logement, aide-ménagère…)
• Le service de soins infirmiers à domicile

Concernant les soins infirmiers, il est nécessaire d’avoir une prescription médicale. Il faut également être âgé de 60 ans et plus ou être en situation de handicap.

Concernant le service d’aide à domicile, il n’est pas nécessaire d’avoir une prescription médicale.

La prise en charge de l’aide à domicile après hospitalisation

L’ARDH (Aide au Retour à Domicile après Hospitalisation)

Avec l’ARDH, vous pouvez percevoir une prise en charge des aides à domicile proposées ci-dessus. Ce dispositif accompagne les personnes âgées pendant 3 mois.

Les critères à respecter pour les retraités du régime général de la Sécurité sociale sont les suivants :

• Vous avez exercé votre activité professionnelle la plus longue sous le régime général de la Sécurité sociale
• Vous êtes âgé d’au moins 55 ans
• Vous êtes reconnu en GIR 5 ou 6

Voici la grille d’évaluation de la dépendance des GIR 5 à 6 :

L’APA (Allocation Personnalisée d’Autonomie)

L’APA est une allocation destinée aux personnes âgées de 60 ans et plus en perte d’autonomie. Ses services sont personnalisés en fonction du degré de perte d’autonomie.

Pour percevoir l’APA, il faut relever d’une dépendance de GIR 1 à 4 :

Les aides matérielles nécessaires après une hospitalisation

Les équipements facilitateurs (visio, lit électrique, caméra…)

Les équipements facilitateurs ou médicaux peuvent être indispensables à cause d’une perte d’autonomie acquise lors de l’hospitalisation. Il peut s’agir :

• D’un lit électrique
• De barres de maintien
• D’un déambulateur
• De sols antidérapants 
• D’un fauteuil releveur…

A noter : il est possible de louer ces équipements. La location est prise en charge par la sécurité sociale et la mutuelle si elle est faite sur prescription médicale.

Les aménagements du domicile

Vous pouvez avoir recours à des aménagements plus lourds tels que :

• Le remplacement d’une baignoire par une douche italienne
• La pose d’un monte-escaliers
• Le changement de volets pour des volets électriques

Dans les mêmes conditions que les autres aides, votre Assurance maladie peut prendre en charge partiellement ou totalement ces aménagements, sous réserve de conditions de ressource. 

Facettes dentaires, quel matériau choisir ?

Les facettes dentaires sont les solutions idéales pour améliorer l’aspect esthétique des dents. Réalisées en céramique ou en résine composite, ces fines coquilles que l’on colle sur le devant des dents viennent recouvrir toutes leurs imperfections et leur donner une apparence parfaite.

On peut ainsi poser des facettes sur une ou plusieurs dents dans le but de corriger un mauvais alignement dentaire, un défaut de structure, de forme ou de teinte ou d’autres anomalies visibles. Ce traitement de dentisterie esthétique embellit rapidement et efficacement le sourire. Elle permet de retrouver une dentition impeccable et un sourire éclatant sans avoir à mutiler la dent. Mais entre facette en céramique ou en composite, laquelle choisir ?

La facette dentaire en céramique ou en porcelaine

La facette dentaire en porcelaine, qu’on appelle également facette en céramique, est la plus répandue. Et pour cause, elle présente un aspect très naturel et convient particulièrement à la correction esthétique des défauts de structures, de tailles, de chevauchement et de coloration sur plusieurs dentsou sur les dents de devant. Comme l’explique le cabinet dentaire Elone Clinic, il existe aussi différentes différentes facettes dentaires en céramique. Dans cette catégorie, on a donc des marques comme Lumineers, Emax, Glamsmile, River 8 ainsi que les facettes pelliculaires et les facettes feldspathiques.

Ces facettes dentaires prennent la forme d’une fine lamelle de porcelaine d’une épaisseur de 0,2 mm à 0,3 mm. Leur pose se fait, généralement, sur mesure et en plusieurs séances sauf pour les facettes préfabriquées comme les River 8. Suivant les cas, le praticien est d’abord amené à tailler la dent, puis à procéder à une prise d’empreintes et à poser les facettes provisoires et enfin, les facettes définitives.

En plus d’être très proches de l’apparence des dents naturelles, elles sont résistantes et durables. Elles ne changent pas de couleur au fil des ans. Leur durée de vie est comprise entre 10 à 15 ans et peut même aller jusqu’à 20 ans si elles sont parfaitement entretenues via une hygiène buccale irréprochable et un nettoyage régulier chez le dentiste.

Quels sont ses avantages ?

Les facettes céramiques dentaires peuvent modifier définitivement la forme, la couleur et l’alignement des dents comme sur ces photos avant après fournie par le cabinet dentaire Elone Clinic à Paris. Elles offrent un sourire naturel, en harmonie avec le visage. Elles résistent à la coloration, tache alimentaire, choc, carie, etc. Sa longévité va jusqu’à 20 ans.

Quels sont ses inconvénients ?

Son principal inconvénient réside dans son prix, car ce type de facette coute plus cher. Dans certains cas, la pose de facettes céramique dentaire exige également le polissage de l’émail ou au limage ou meulage de la dent. Il faut renouveler la pose au bout de 10 à 20 ans.

Combien coûte la pose de facette en céramique ?

Les prix d’une facette porcelaine dentaire varient entre 800 € et 1 400 €, non remboursés par la Sécurité Sociale.

La facette dentaire en résine composite

Les facettes en composite sont une sorte de résine de composite qu’on applique sur la dent. Le dentiste polit et sculpte directement le matériau sur sa surface externe de manière à cacher et à combler ses défauts. Il va harmoniser sa forme et sa couleur avec les dents voisines et en fonction du visage et de la carnation du patient pour que l’apparence soit le plus naturelle possible. Il corrige bien l’usure des dents, l’espacement, les dents ébréchées…

Une seule séance, sans préparation de la dent, peut suffire pour poser ce type de facette. On parle, alors, de pose directe. Le dentiste applique jusqu’à plusieurs couches de résine qui sont durcies et façonnées directement sur la dent. Dans le cas d’une pose indirecte, un moulage de l’empreinte des dents est d’abord réalisé lors de la première séance, puis la facette est fabriquée sur mesure par un prothésiste avant d’être collée aux dents.

Le composite est moins coûteux que la céramique. Cette technique est une alternative économique et non invasive à la pose de prothèse dentaire. En revanche, le rendu de la résine composite s’avère moins esthétique et moins solide. En raison de cette fragilité, la facette peut se détacher ou se briser. Leur durée de vie moyenne est de 2 à 5 ans au bout desquels il faut les remplacer.

Quels sont ses avantages ?

Le composite permet d’avoir rapidement le résultat souhaité. La facette dentaire ultra fine obtenue permet la correction de dent fendue, tâchée ou décolorée à un prix bien plus abordable si vous êtes limité par votre budget. La technique pour la poser est totalement non invasive et faisable une seule séance.

Quels inconvénients ?

Par rapport à une facette céramique dentaire, une facette en composite fait moins naturelle et est moins résistante. Elle peut également se colorer au fil des mois et nécessiter un blanchiment dentaire. Sa longévité se limite à 5 ans, ce qui obligera le patient à refaire plus souvent ses facettes dentaires.

Quel est le prix de pose d’une facette en composite ?

Les prix d’une facette composite varient de 250 € à 500 €, non remboursés par la Sécurité Sociale.

En conclusion, les facettes dentaires en porcelaine comme celles en composites sont des interventions dentaires à visée purement esthétique et non prises en charge par la sécu. Elles comportent chacune différents avantages et inconvénients. Une première consultation auprès d’un bon chirurgien-dentiste permettra de faire le point sur vos besoins et d’étudier la faisabilité de la technique selon votre dentition, vos besoins et votre budget. Ce spécialiste vous conseillera ensuite le matériau qui y répond le mieux. C’est pourquoi il faut vous adresser à un dentiste praticien qualifié et expérimenté.